viernes, 26 de octubre de 2007

RAPAWeb: el Registro de Población de Andalucía en la web

Como sabemos, el Registro de Población de Andalucía (RPA) es un sistema de información sobre las personas residentes en la Comunidad Autónoma andaluza; un registro administrativo que el IEA mantiene, explota y custodia y, sirve para mantener relaciones con los administrados. Este sistema de información se dará a conocer a distintos centros directivos y las unidades estadísticas tendrán la posibilidad de acceder on-line al mismo.

El antecedente inmediato del RPA es el Padrón municipal de habitantes, registro donde constan los vecinos de un municipio.

Las dos vertientes del Registro de Población de Andalucía (RPA) son el Registro Administrativo de Población de Andalucía (RAPA) y el Registro Estadístico de Población de Andalucía (REPA).

La diferencia entre el RAPA y el REPA es que cada uno de ellos incluye una serie de campos. El RAPA contiene los campos “nombre y apellidos”, “sexo”, “domicilio” y “fecha de nacimiento”. El REPA además contempla “DNI”, “nacionalidad”, “lugar de nacimiento” y “título escolar o académico”.

La comunicación con los administrados y la gestión del registro se ve dificultada debido a que el DNI no está incluido en el RAPA.

Próximamente estará disponible el RAPA en la web: el RAPAWeb es un acceso restringido a los organismos de la Junta al RAPA a través de internet mediante protocolo de seguridad.

El RAPAWeb facilitará la gestión administrativa de comunicación con los interesados. Concretamente permitirá:

- Envíos postales masivos a residentes.

- Consultas individuales de datos postales de residentes para gestión de expedientes.

- Se podría verificar la residencia aunque no es legalmente posible.

Todavía no se ha publicado en BOJA la orden reguladora del RAPAWeb.

Noticias y novedades de Estadísticas Sanitarias

Según los datos de la Estadística sobre migración internacional en Andalucía que publica el Instituto de Estadística de Andalucía, la población extranjera empadronada en Andalucía ha alcanzado, según los últimos datos avance del padrón de habitantes para 2007, la cifra de 526.942 personas, lo que significa un 6,6% del total de la población andaluza.

Eco-Salud OCDE 2007 presenta de forma interactiva y sistemática datos de carácter demográfico, económico y social, referentes a un gran número de aspectos de los sistemas de salud de los 30 países Miembros de la OCDE.

La versión 2007 del software Eco-Salud OCDE se utiliza de forma fácil y rápida y permite a los usuarios obtener tablas, gráficos y representaciones cartográficas de las bases de datos de, aproximadamente, 1200 series que abarcan el período de 1960 a 2005.

jueves, 25 de octubre de 2007

Una verdad incómoda

La otra noche vi la pelicula de Al Gore del cambio climático. La verdad es que desde la perspectiva europea resulta curioso escuchar las explicaciones de Al Gore, muy yankis en el sentido que te intercala historietas de cuando era pequeño en su rancho o que su hermana murió de cancer de pulmón y en consecuencia dejaron de cultivar tabaco (eso dice).

Resulta interesante la forma tan clara de representar los datos, las gráficas son muy interesantes. Bueno, lo cierto es que venga de Al Gore o de Greenpeace, el cambio climático está aquí. La película acaba con una serie de consejos para luchar contra el cambio climático lo cual no sorprende, lo que llama la atención es que uno de ellos es "...y si usted es creyente, reze para que los gobernates tomen medidas contra el cambio climático".

Por otra parte decir, es de mi cosecha y de Infonomia, muchas críticas a China por su agresión al medio ambiente, pero paralelamente a esta agresión (que es real) en China se están tomando algunas de las medidas más espectaculares como es la construcción para el año 2050 de 200 nuevas ciudades de un millón y medio de habitantes cada una, ecológicamente sostenibles (ya se ha empezado a construir la primera). Además, recordemos que actualmente, con las normas exigidas en USA, los coches norteamericanos no cumplen las normas medioambientales para circular por China.

Saludos

Javier

miércoles, 24 de octubre de 2007

Israel, Hapy Land

Me voy a estrenar en el “blos” con algo que me encanta, viajar. No voy a aburriros porque voy a ser muy breve, solo os comentaré dos o tres cosas que me han llamado mucho la atención.
Imaginad unos días muy luminoso
s, los sentidos bien despiertos dispuestos a percibir sonidos, olores, colores, texturas y sabores y sobre todo a dejarse llevar.

Pues bien, el tema empieza en Telaviv, mezcla de rascacielos futuristas con edificios de la Bauhaus y otros variados estilos y salpicado todo esto de grandes solares como resultado de los sucesivos conflictos. En un extremo de la ciudad, a pie de mar nos encontramos en Iafo, la ciudad antigua (5.000 años) desde donde se desarrolló la actual Telaviv y primera visita religiosa.

De aquí hacia el norte y siguiendo la costa, San Juan de Acre (los cruzados al poder) y Haifa con su Monte Carmelo, orígen de la orden carmelita.

Una vez en Tiberiades, en la orilla del Mar de Galilea, visitamos los diferentes lugares donde Santa Elena, madre de Constantino, situó con sus “estudiosos”, que recogieron toda la tradición oral, los lugares donde Jesús dió sus pasos durante su vida pública.

La imágen del lago Tiberiades es espectacular y a la vez sobrecogedora y el paseo en barca por el mismo es indescriptible por las sensaciones que provoca, todas agradables por supuesto. Ya en dirección sur, Nazaret y por la margen izquierda del Jordán , a Qumram junto al Mar Muerto, poblado esenio donde se econtraron los manuscritos del Mar Muerto. El desierto impresionante. Baño en el Mar Muerto con el ritual propio de la foto flotando en sus sales y el embadurnamiento con sus barros de acción embellecedora, rejuvenecedora y terapeutica (yo no he notado nada, vengo igual, paseada pero igual), para continuar hacia la ciudad sagrada: Jerusalén.

Y llegado a este punto hay que descubrirse, la vista de la ciudad desde el Monte de los Olivos casi produce el síndrome de Stendhal (enfermedad psicosomática con aumento de la frecuencia cardíaca, vértigo , confusión y alucinaciones que se produce tras una sobredosis de belleza artística, pinturas y obras maestras) y el recorrido por la ciudad vieja amurallada, llena de lugares históricos, religiosos, artísticos y gente, es muy pero que muy interesante. De hecho hay un escrito muy antiguo (no recuerdo cual) que dice que de las diez bellezas que cayeron del cielo, 9 cayeron en Jerusalén y una en el resto del mundo. Casi ná.

Y para terminar os diré que lo que más me impresionó fue el Muro de las Lamentaciones, ese resto del segundo Templo del s.V adc., que diariamente recoge las plegarias de miles y miles de personas y que ahí está a pie firme viéndolas venir y viéndolas pasar y que continuará en el mismo lugar por los siglos de los siglos.

El trasiego de judios de todas clases y colores es, con todos mis respetos, un espectáculo y la celebración del Sabath un lujo presenciarlo.

Os animo a conocer Tierra Santa y a ser posible con religiosos porque lo organizan como nadie y aunque no seais creyentes merece la pena pisar y recordar los lugares y los hechos histórico-bíblicos que nos pongamos como nos pongamos son parte de nuestra cultura.

martes, 23 de octubre de 2007

XXV Reunión anual de la SEE. Cordoba

XX Reunión Científica Anual de la Sociedad Española de Epidemiología

Como sabéis, los día 17 al 19 de octubre se ha celebrado el Congreso anual de la SEE en Córdoba. El lema del congreso era “ de la infección a la genética”.

Las comunicaciones orales versaron sobre los temas de : Vigilancia epidemiológica, salud ambiental, mortalidad y cáncer, cribado, tabaco y nutrición y alimentación.
Como eran simultaneas tuvimos que elegir; mortalidad y cáncer en esta mesa presentamos una comunicación donde se presentaba el atlas de mortalidad en las capitales de provincia (que ya conocéis), del que se repartieron ejemplares en el Stand de la Dirección General de Salud Pública y la EASP.
La mayoría de las comunicaciones versaron sobre el proyecto MEDEA, este proyecto tiene como objetivo el estudio de la mortalidad en zonas censales municipales analizando desigualdades ambientales y de salud en el entorno urbano, en 11 capitales de provincia, Sevilla y Málaga son las capitales de provincia de nuestra comunidad autónoma que participan en el proyecto.

Se presentó el Centro Europeo de control y prevención de enfermedades (ECDC), situado en Estocolmo, nos comentaron los problemas para su creación y como van evolucionando sus perspectivas, animando a los epidemiologos/as españoles para que vayan a realizar estancias de diferentes periodos.

El día 17 por la mañana asistimos a la mesa de mortalidad y cáncer en la que se presentaron siete comunicaciones sobre distintos aspectos del cáncer desde cribado, desigualdades en once ciudades del proyecto MEDEA. A destacar la comunicación “Análisis de la mortalidad por cáncer y exposición a contaminación industrial en municipios del campo de Gibraltar”, en la que se descartaba la asociación entre industrias contaminantes y la alta mortalidad de la zona. En la última comunicación se presentó el atlas de mortalidad de las capitales de provincia de Andalucía, que al igual que la del campo de Gibraltar realizadas con datos de mortalidad procedentes de Registro de Mortalidad de Andalucía. Por la tarde (Miguel) estuve en la presentación de posters de enfermedades crónicas, en el que presente la evolución de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en Andalucía, con la buena coincidencia de que el poster de al lado era de parecido contenido referido a Cataluña, de tal manera que casi se pudo hacer una comparación entre ambas presentaciones.
A esa misma hora coincidía una mesa espontánea sobre desigualdades socioeconómicas y medioambientales en la mortalidad en ciudades de España, de nuevo las comunicaciones formaron parte del Proyecto MEDEA.

A las seis de la tarde coincidieron dos reuniones, las del grupo MEDEA coordinado a nivel nacional por Carmen Borrel y por Antonio Daponte de la Escuela Andaluza de Salud Publica a nivel autonómico, que no acudió a la reunión. El principal objetivo de la reunión fue plantear a los diferentes grupos la posibilidad de iniciar los proyectos para el próximo año de un MEDEA2, en el cual se centrara en el análisis de las tendencias de las desigualdades por área pequeña de las capitales que se incluyen en el proyecto nacional y su reproducción a nivel interno de las ciudades de cada grupo autonómico. En la reunión de área pequeña coordinado por Ricardo Ocaña asistimos los dos, el objetivo era la presentación de las resultados provisionales del análisis de la mortalidad municipal por grupos de edad y causas. Previo a la presentación se debatió de la necesidad de crear un único grupo andaluz en el que se realizase el análisis de las desigualdades que se está llevando en el grupo MEDEA, y que por diferentes motivos no esta funcionando. No se tomo ninguna decisión. Los principales resultado se pueden ver en el resumen del posters “Evolución de la distribución geográfica de la mortalidad en los municipios de Andalucía desde 1981 hasta 2005, que publica Gac. Sanit.
La mesa redonda ¿Límites éticos a la investigación biomédica? Formada por el catedrático de fisiología médica de la universidad de sevilla, la directora del observatorio de Biética de la Universidad de Barcelona, Profesor Titular de Filosofía de la Universidad de Córdoba y la Redactora Jefe de la Sección de Salud de el País, fue muy interesante y cada uno de los ponentes fue contestando a la pregunta que proponía la mesa desde su distinto contexto.

El día 18 asistí (Miguel) a la mesa de “Ancianos y calidad de vida” en la cual había participado en la comunicación “Esperanza de vida libre de discapacidad según niveles de gravedad en España por CCAA”, en la cual Andalucía vuelve a quedar en uno de los peores lugares en la comparación. A la misma hora acudía a la mesa de salud reproductiva para conocer los resultados del estudio comparativo de los nacimientos registrados en el INE y en los registros de metabolopatías, creo que es interesante disponer de datos de variables tan importantes como tiempo de gestación y peso al nacer, que en las estadísticas oficiales de la INE vienen mal cumplimentadas, como se concluía en la citada presentación.

A esa misma hora coincidía la mesa Cáncer, se presentaron diversas comunicaciones versando sobre el cáncer de mama, cáncer colorrectal en mujeres y otras de la búsqueda de validez del CMBD para detectar casos incidentes en cáncer de próstata,los problemas de mala clasificación del cáncer hepático y su tendencia de la incidencia en España.

Por la tarde asistimos a la mesa de metodología que moderaba Javier García León, y coincidimos con él en la buena presentación de Vicente, aunque creemos que no era la mesa más adecuada para hablar del Pascua.

Después de esta mesa presenté el poster de RVA, era un grupo Miscelánea , con lo cual los temas fueron todos variados, e incluso no asistieron a la defensa 3 de los 8 trabajos expuestos. Solo estábamos las personas que habíamos elaborado los trabajos, pero bueno nos dijeron que era un trabajo interesante, me imagino que principalmente debido a lo alejado de los otros temas, ( prevalencia de la espondilitis anquilosante en Extremadura, Trastornos mentales raros, consumo de cannabis, alcohol, medicamentos en estudiantes universitarios, reacciones adversas neuropsiquiatricas a mefloquina en España) un pequeño popurrí.

El viernes día 19 a primera hora y con poca asistencia después de la cena y el baile posterior de la noche del día 18, asistí a la mesa de desigualdades que como en casos anteriores fue un despliegue de presentaciones del grupo MEDEA. En general los resultados de las ciudades incluidas en el proyecto presentan resultado bastantes parecidos. De 11,30 a 13 horas estuve en la mesa redonda XXV años de SEE.., en lo que más me intereso en el papel de los epidemiólogos que trabajamos en la administración y que de una manera muy clara expuso Carmen Navarro de la Región de Murcia.

Miguel y Camila

sábado, 20 de octubre de 2007

SEE en Cordoba

Como sabeis estuve poco en Córdoba, pero entre lo que vi y lo que he visto en el resumen, puedo hacer algunos comentarios.

Moderé una mesa de metodología de la que resalto el creciente desarrollo metodológico de la epidemiologia en España por el efecto de la fuerte y creciente incorporación de los estadísticos en los grupos de investigación epidemiológica; por otra parte señalar que de las 8 comunicaciones de la mesa, dos están siendo publicadas en revistas internacionales de estadística; sólo dos comunicaciones (la de Pascua y otra del CNE) no eran colaborativas entre grupos de investigación o trabajo; de las 6 colaborativas, 3 lo eran de distintos centros del ámbito nacional y otras tres de ámbito internacional.

En este contexto metodológico, destaco que la comunicación sobre Pascua no desentonó ni en el contenido ni en la presentación, Vicente lo hizo francamente bien. La comunicación sobre carga de enfermedad de una patología concreta, me hizo retomar el tema de nuestro trabajo de carga de enfermedad contemplado en el Programa Estadístico 2008; retomaremos el tema.

Estuve en una mesa de genética y epidemiología, de la que resalto algunas cosas: se esperan pocos resultados a corto plazo de la investigación genética, pero estos estudios son fundamentales para lo que nos viene en el futuro en el que será un auténtico paradigma en la atención sanitaria; se hicieron algunos comentarios críticos a las falsas espectativas que los políticos dan en lo referente a diagnósticos genéticos: se dan espectativas de lo que serán espectativas de futuro; destacaron como "mi estudio sobre este gen" no va a ningún lado y que es un campo en el que la investigación es colaborativa o no es, tanto por biabilidad económica como tecnológica y de volumen de trabajo; comentaron que el 85% de la variabilidad genética de la humanidad estaba representada en ese salon de actos, el 7% adicional lo estaba en el resto de nuestro continente y sólo el 8% teniendo en cuenta el resto del mundo. El enfoque epidemiológico de los genetistas me pareció muy particular: combinan todo con todo al mogollón.

Tambien estuve en la mesa de Bioetica, de la que resalto: manipulación de comisiones asesoras de ética y similares, sólo son vinculantes los informes de los Comités de Ensayos Clínicos y se destacó su falta de cualificación en bioética. Otro apunte: la bioética ha dejado de ser patrimonio de los profesionales sanitarios y ahora el debate está en la sociedad; los médicos especialmente, se sienten descolocados pues además han pasado de ser los propietarios de una verdad absoluta a estar sometidos al escrutinio de su trabajo como cualquier hijo de vecino. También se habló del oportunismo político, y el posible abuso del principio de precaución como sustituto del miedo para tomar decisiones.

En cuanto a aspectos generales, como siempre la mayoria de los asistentes procedian de las administraciónes sanitarias, y los temas con más comunicaciones, como siempre, han sido: vigilancia epidemiológica, cancer, brotes epidémicos, desigualdades en salud, mortalidad, servicios sanitarios, tuberculosis y salud ambiental (todos con más del 5%).

A raiz de estos contenidos, veo claro que nuestro ámbito de análisis de soporte a decisiones debe versar sobre aspectos estratégicos, generales y de impacto que no esté asumiendo nadie; tambien s eme ocurre que debemos tener una linea de análisis para cada perspectiva del Cuadro de Mando Integral; hablaraemos esta semana d eello.

Bueno espero el comentario del resto de los asistentes, sea de forma individual o mancomunada. En esta direccion teneis el acceso a la página de la Reunión donde están los resúmenes de las comunicaciones.

Saludos

Javier

viernes, 19 de octubre de 2007

Noticias y novedades de Estadísticas Sanitarias

La página web de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el apartado de datos y estadísticas ofrece acceso a la base de datos del Sistema de Información Estadística (WHOSIS), a la de datos Global (InfoBase), al Atlas de Salud Mundial y a la de Estadísticas Regionales. Además se pueden consultar los datos estadísticos de distintos países mediante una clasificación por categorías.

jueves, 18 de octubre de 2007

LA MENOPAUSIA, UNA ETAPA + EN TU VIDA

Hoy, 18 de Octubre, con motivo del Día Mundial de la Menopausia, se ha celebrado un encuentro científico con este título en el "Edificio Oxidao" de la Cartuja, al que hemos asistido Lourdes, Esperanza, Eva, Marisa y yo.

En primer lugar introduciré las definiciones:

Menopausia significa desaparición definitiva de la menstruación, aunque no se puede hablar de menopausia propiamente dicha hasta que no ha transcurrido un año de ausencia de la misma.

Climaterio es el periodo de la vida que precede y sigue a la extinción de la regla.

La mesa, constituida por cuatro ponentes, ha sido presentada y moderada por nuestra Directora General, Pura Galvez, y se ha hablado de:
- Metodología utilizada para la elaboración del manual sobre la efectividad y uso adecuado de las intervenciones en el manejo de los problemas que aparecen en el climaterio.
- Resultados de una revisión llevada a cabo por el Centro Cochrane Iberoamericano sobre estudios de la menopausia.
- Resultados obtenidos por un Panel de Expertos (médicos de familia, ginecólogos, internistas, reumatólogos, psicólogos)
- Contenido del manual elaborado a partir de los estudios anteriores y dirigido a los profesionales.

Como anécdota contaros que la última ponente ha sobrepasado su tiempo de intervención, a pesar de los multiples avisos de la moderadora, y que ha provocado contracturas faciales en la misma (¡no sabía como cortarla¡¡).

Muy novedoso el formato de presentación del encuentro científico (cámaras de televisión, pantalla gigante, ...).

La clausura de la mesa la ha realizado la Consejera de Salud y nombro algunas palabras e ideas:
- La menopausia es una etapa más en la vida de una mujer que se ha de vivir con plenitud.
- No medicar, no es una enfermedad.
- Tratar cada caso de forma personalizada.
- Dar información (y aquí se reitera de nuevo la importancia de este término, en este sentido, entendido como la importancia de conocer qué es la menopausia, cuáles son sus síntomas, cómo prevenir, qué hábitos de vida debemos llevar .... para vivir el climaterio con la misma normalidad que cualquier otra etapa).

Y finalmente hemos asistido un ratito a la emisión en directo del programa de radio "Habla con Olga" de RTVA. Esto ha despertado en mi toda mi curiosidad y casi os diría que se me ha puesto el vello de punta; ha sido divertido y muy entretenido. Olga Bertomeu ha entrevistado a la Consejera y una de las preguntas ha sido "¿Para cúando una formación en Salud?". Mujeres de toda Andalucía han llamado para resolver sus dudas y, finalmente, un locutor ha entrevistado a mujeres de Triana sobre su menopausia: las respuestas han sido de lo más variadas, desde "estoy divina", "yo no he tenido menopausia", hasta "fué como un gran susto", "me atacó a los nervios", "salía a la ventana y gritaba ¡qué explosión, qué explosión¡".

A título personal, esta información no solo es válida para que las mujeres nos preparemos para nuestro climaterio, sino también para hijos, maridos, compañeros .... para comprender qué les pasa a nuestras madres, esposas, compañeras ... e intentar apoyarlas en esta etapa de sus vidas.

viernes, 5 de octubre de 2007

Servicio de Análisis

Hemos repetido infinidad de veces que nuestra estrategia va dirigida a dejar e ser una unidad de "estadísticas" a una unidad de soporte a decisiones, y que ello incluye tanto las estadísticas como la información elaborada en informes. Espero que de tanto repetirlo terminemos por creernolo.

Para dar este paso, por una parte tenemos que ordenar los datos, y para eso tenemos el proyecto Pascua. Para definir grandes áreas de análisis, hemos utilizado las perspectivas del CMI, con la meta que lleguemos a ser especialistas en los datos y su análisis de distintos ámbitos de estudio (población, situación de salud, servicios, ciudadanos .....).

Para conocer qué es lo que necesitan nuestros clientes / usuarios hemos encargado un estudio a la EASP sobre necesidades de informción estadística de ciudadanos, profesionales y directivos. Al pensar en nuestros usuarios nos ha surgido un ámbito de interes referido a las técnicas de visualización de datos; el asistente virtual del futuro portal de la Consejería nos ofrece una excelente oportunidad.

En el Programa Estadístico 2008 se han propuesto dos proyetos muy importantes desde la perspectiva de análisis: las cuentas satélite de la sanidad andaluza y la carga de enfermedad.

Esos proyectos grandes, de impacto y sin entrar en competencias (sino en colaboración) con otras unidades creo que tienen alcance en el futuro, pero son proyectos largos, lentos y con colaboración externa.

Estos grandes proyectos (para el 2009 habría que pensar en la Encuesta de Salud de Andalucía como ampliacion de la muestra nacional) los tenemos que combinar con trabajos de análisis cortos en extensión, hechos con medios propios y realizables en poco tiempo. Es lo que se denomina "Bits de información", algo así como pequeñas dosis (nadie salvo la familia y amigos se lee un informe de 15 páginas). Lógicamente, cada uno trabajará en informes relacionados con su ámbito de conocimiento tratando de conseguir progresivamente una especialización por parte de los técnicos del servicio en aspectos diferenciados.

Para que estos informes tengan éxito, se han de reunir dos condiciones: la primera que no entremos en competencia con otros que consideren que son ellos los únicos con competencias normativas o profesionales para hacer tales informes, y la segunda que los informes sean realmente nuevos.

Para la primera condicion la clave es elegir trabajos que no creen conflictos, y para la segunda establecer un riguroso sistema de revisión antes de sacar nada fuera; estoy pensando en revisión interna y externa y en en revisión técnica no jerárquica. Hay aspectos estéticos de formato que habrá que tener en cuenta así como formatos de difusión.

En principio yo tenia previsto para septiembre tener una lista cerrada de temas sobre los que hacer infomes cortos, pero la realidad es que no la he hecho, aunque ya hay algunos trabajos en esta linea hechos sobre mortadidad e IVE.

Os trasmito la lista de temas que se me ocurren para los próximos meses: Género y planes integrales, IVE, mortalidad inmigrantes, mortalidad por causas, ESCRI, características sociosanitaias de los distritos sanitaios, barómetro sanitario (cuando s epublique), RVA.... no tenemos elaborados los indicadores TIC en salud pero algún informe al respecto podría estar bien.

Os agradezco dos cosas:

1- Comentarios sobre el planteamiento general arriba indicado, tanto en persona o mediante el blog, como os sea más cómodo.

2- Penseis en el o los temas específicos que estais en condiciones de desarrollar y publicar informe de aqui al verano que viene y lo hablamos.

Saludos
Javier

Noticias y novedades de Estadísticas Sanitarias

Al igual que otras Cajas de Ahorros, Caja España ha publicado el trabajo “Datos Económicos y Sociales de los Municipios de España 2007” que ofrece información actualizada de los 8.110 municipios y de las 376 comarcas de España.

Los datos están recogidos en fichas municipales y cada una contiene diez bloques de información: Ámbitos administrativos, Territorio, Ocio y lugares de interés, Demografía, Mercado de trabajo y estructura productiva, Mercado de trabajo, Usos y fiscalidad del suelo, Viviendas y locales, Presupuestos municipales, y Equipamiento.

Además ofrece una serie de mapas de España según Demografía, Equipamiento, Mercado de trabajo y Economía.

lunes, 1 de octubre de 2007

XXX Congreso de Estadística e Investigación Operativa y IV Jornadas de Estadística Pública

Durante los días 25 a 28 de septiembre de 2007 se ha celebrado en Valladolid el XXX Congreso de Estadística e Investigación Operativa y IV Jornadas de Estadística Pública. Los participantes éramos alrededor de 450; se han presentado 316 trabajos, de los cuales 235 iban en forma oral y el resto como póster. El nuestro, “Pascua: Datawarehouse de Estadísticas Sanitarias”, tuvo buena crítica (o al menos eso me pareció). Como todo no iba a ser trabajar, también hubo una serie de actividades lúdicas: visita guiada al casco histórico de la ciudad, excursión por los pueblos de la Ribera del Duero, que incluía el municipio de Peñafiel (la foto es del castillo en forma de barco del infante D. Juan Manuel, vista desde la plaza de toros que, originarimente, formaban las propias casas) y de un par de bodegas donde nos obsequiaron con unas botellas de vino; el último día hubo una cena de gala donde comimos, entre otras cosas, el típico cordero lechal.

viernes, 28 de septiembre de 2007

Noticias y novedades de Estadísticas Sanitarias

Está abierto el plazo de solicitud del CURSO SOBRE ESTADÍSTICAS SANITARIAS incluido en la oferta del IAAP, que se realizará durante los días 9,10, 15 Y 16 de octubre.Su contenido podéis consultarlo en Pograma Cursos Estadisticas sanitarias.doc de S:\D.G. INNOVACION\INFORMACION Y EVALUACION\10. Formación\Curso Estadísticas Sanitarias - Edición 2007. El plazo de inscripción finaliza el día 1 de octubre. Para aquellos interesados en realizar este curso, el modelo de inscripción se encuentra en Cogecosa y deberá ser remitido por nota interior al Servicio de Personal.

domingo, 23 de septiembre de 2007

Empieza el espectáculo ...en el Central


Ya está disponible la programación del Teatro Central y abierto el plazo para sacar los abonos (de 10 o 20 entradas) y la Tarjeta Amigo.

Más espectáculos que el año pasado y como siempre, algunas cosas qure está claro que están bien, otras a las que uno no iría nunca, y una mayoria de obras que son una auténtica incertidumbre, son tan de vanguardia que lo mismo son espectáculos que no olvidarás en tu vida como que esperarás con ansiedad que termine la función.

Aún así, pasa como con el Congreso de INFORSALUD: hay que ir.

Javier

viernes, 21 de septiembre de 2007

Sistemas de Información del SNS

En la reunión de junio d ela Subcomision de Sistemas de información del SNS se informó del estado de los Sistemas de Información del SNS, que os trasmito:

ESCRI

En la actualidad se cuenta ya con las estadísticas globales correspondientes a 2005, se está ultimando la recogida de datos correspondiente a 2006, estando ya operativa una nueva versión de SIESCRI, el programa de carga, validación y explotación, si bien su uso aún no es generalizado.

En cuanto al proyecto de renovación de la ESCRI, iniciado en 2006, a partir del análisis de la encuesta remitida a todas las CCAA, Mutualidades de accidentes de trabajo y otras unidades y organismos usuarios de la estadística, se pudieron identificar las principales líneas de renovación que afectan tanto al ámbito de la ESCRI (se propone ampliar a centros sin internamiento), como a su contenido (actualización de variables y clasificaciones usadas, supresión de otras).Se ha creado un grupo de trabajo formado por 6 representantes de comunidades, 1 experto externo y un experto estadístico con el fin de elaborar la propuesta de nuevo cuestionario y definiciones. Está previsto presentarla a la Subcomisión para elevarla al CI antes de 2008, año en que se pilotaría, para estar operativa en el año 2009.

LISTA DE ESPERA

En el momento actual se dispone de información del corte de Diciembre de 2006, en el que por primera vez se presentan indicadores de consultas externas (de las que faltan datos de 4 comunidades). Se presentará en el próximo CISNS. Sobre pruebas diagnósticas se ha analizado la información disponible, todavía con insuficiente cobertura y fiabilidad (faltan datos de 5 comunidades y los que hay son bastantes heterogéneos).

Por lo tanto se está trabajando en completar la implantación de SISLE-SNS y mejorar progresivamente su análisis. Se está valorando la posibilidad de explotar la información de indicadores complementarios que permitan situar los datos del LEQ en el contexto asistencial.

REGISTRO ALTAS-CMBD

Validado y publicado el año 2005, en que por primera vez se dio información sobre la Cirugía Mayor Ambulatoria y Hospital de Día, se está recogiendo datos de 2006 con buen nivel de cobertura. El objetivo es completar la cobertura de Cirugía mayor ambulatoria y hospital de día. También se ha iniciado la ampliación de fronteras con la recogida de datos de proveedores privados, de acuerdo con las recomendaciones de Eurostat/OCDE/OMS para la recogida de estadísticas internacionales sobre pacientes atendidos.

Otros proyectos relacionados con este SI son las auditorias de datos clínicos y económicos (este año se desarrollará la del CMBD). Respecto al proyecto de estimación e pesos y costes este año se aumenta la muestra hospitales a 32.

Se ha puesto a disposición de expertos mediante usuario y password la aplicación de consulta del portal estadístico. Dificultad acceso de algunas comunidades.

Paralelamente se está trabajando en el desarrollo de una aplicación de soporte para la consulta de lo que se denominan indicadores avanzados para el ámbito estatal. Se pondrá a disposición del grupo la metodología de selección de indicadores y sus fichas técnicas.

Se ha concluido el cluster de hospitales. Se envió un informe en diciembre y se mandará trabajo completo (ya enviado resumen inicial). Se recibieron alegaciones de comunidades. Finalmente se ha hecho asignación definitiva clasificando los hospitales en 5 grandes grupos.

La Presidenta propone que la explotación de indicadores refinados CMBD podría ser objeto de un taller específico si así se considera necesario

SIAP

Se ruega mayor puntualidad en los plazos de remisión de los datos actuales del SIAP y se plantea la necesidad de disponer de la información de recursos humanos desagregada por la variable sexo a nivel de Comunidad Autónoma, que permitan disponer de una estimación en los grandes grupos profesionales (medicina de familia, pediatría y enfermería). Dicha información se solicitaría a partir de la actualización de datos de 2007.
Por otro lado, se propone iniciar la ampliación del tipo de información contenida en el SIAP a la actividad global llevada a cabo por los centros de salud y los servicios de urgencias. Se incluyen los documentos que concretan la propuesta, tras el acuerdo adoptado por el grupo de trabajo del SIAP, previendo posibles fases de desarrollo (inicialmente con datos totales y posteriormente con desagregaciones de la frecuentación por grupos de edad y por sexo).

En cuanto al apartado Oferta de Servicios el grupo de trabajo del SIAP, propone su remodelación en la parte más específica de Cartera de Servicios, ya que se considera que el actual resumen no refleja con suficiente claridad todo el abanico de aspectos incluidos dentro de este concepto. Se propone para ello su remodelación completa, de forma que, partiendo de los documentos completos de las Carteras de Servicios autonómicas de AP, se elabore un resumen de las mismas (finalidades, usos, etc.) constituyendo el listado de servicios el último apartado de cada informe, que sería específico para cada Comunidad. Se solicita, por tanto, sean aportados dichos documentos.

Noticias y novedades de Estadísticas Sanitarias

PASCUA: Completada la carga del Padrón Municipal de Habitantes de 2006 y actualización del Mapa Sanitario de Andalucía con la incorporación de las nuevas Áreas de Gestión Sanitarias.

El Ministerio de Sanidad y Consumo ha publicado el avance de la Estadística del Gasto Sanitario Público (EGSP) relativa al año 2005. Está compuesto por seis tablas de las que habitualmente constituyen la EGSP: la clasificación económico-presupuestaria, la clasificación funcional, la de agregados de contabilidad nacional y las tablas de aportación de sectores y subsectores al gasto total consolidado, además de una tabla resumen traducida al inglés. Al tratarse de un avance, los datos que se incluyen tienen un carácter provisional y pueden variar en la publicación definitiva de la EGSP.

lunes, 17 de septiembre de 2007

IINSPIRE (INfrastructure for SPatial InfoRmation in Europe)

Principios INSPIRE:
- Los datos deben capturarse una sola vez y hacer su mantenimiento donde se pueda realizar con más eficacia.
- Debe ser posible combinar datos espaciales heterogéneos de distintas fuentes y compartirlos entre distintos usuarios y aplicaciones.
- Los datos espaciales deben de ser capturados por un estamento de la administración y compartidos por todos los demas estamentos.
- Los datos necesarios para una buena gestión deben estar disponibles, en condiciones que no hagan restrictivo su uso generalizado.
- Los procedimientos de búsqueda deben ser claros y sencillos, de tal modo que sea posible evaluar a que propósito se ajustan y conocer sus condiciones de uso.



Durante el taller de GIS que tuvo lugar el pasado julio, alguien hizo referencia a los principios INSPIRE. Al repasar las notas del taller, me ha parecido interesante que conozcamos cuáles son y cuán lejos estamos de cumplirlos.

Más sobre la Directiva Inspire y también en español :)

miércoles, 5 de septiembre de 2007

Visualizacion de datos



Interesantísimo artículo-recopilación de nuevas aproximaciones a la visualización de datos de una forma bonita, descriptiva y elegante:
Mapas mentales, representación gráfica de noticias, presentación de datos, representando conexiones, representación de sitios web, artículos y herramientas.
Os pongo al final unas cuantas imágenes, pero si no quereis ver el artículo entero (muy ameno) al menos mirar el video del profesor Hans Rosling del Instituto Karolinska sobre estadísticas sanitarias mundiales; desarrolló un método de representación adquirido por Google.
http://www.ted.com/index.php/talks/view/id/92 (en esta direccion podeis descargar el video y mas informacion sobre el autor)
En Google hay varias presentaciones sobre la salud mundial, educacion y los indicadores de desarrollo humano

http://www.gapminder.org/downloads/applications/

Y estas son algunas imagenes:










martes, 4 de septiembre de 2007

¡¡¡Feliz cumpleaños Pascua!!!



Un año y casi 170 artículos... Felicidades!

jueves, 30 de agosto de 2007

Pais Vasco

Aquí tenéis una panorámica de Bilbao desde el Monte Artxanda:San Juan de Gaztelugatxe, con los 230 escalones que Anne Igartiburu subió vestida de novia...
Y por último, para no cansaros, una vista de la Isla de Santa Clara y el Monte Urgull desde el Peine de los Vientos, en Donostia:

viernes, 24 de agosto de 2007

Foro Sistema de Informacion del SNS

La foto corresponde a las nuevas necesidades de informacion, en este caso sobre las tallas:

Como ya conoceis, el próximo día 26 de Septiembre se va a celebrar el I Foro sobre el Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud, organizado por el Instituto de Información Sanitaria (Mº de Sanidad y Consumo).

Hay una mesa sobre el marco europeo, otra sobre la situación del Sistema de Información del Sistema Nacional de Salud (SNS), otra en la que participo sobre claves para su progreso y para finalizar la presentación de diversos productos del Sistema de información del SNS.
El título que le han dado a mi presentación es “Nuevas necesidades de información sanitaria”.


No tengo definido el contenido, solo algunas ideas y dudas:


  • ¿Me limito a definir las necesidades de información más relevantes de cada al futuro o abordo también la innovación en los métodos para adquirir esa información?.
    Me refiero a los datawarehouse de los distintos sistemas de información y de la historia de salud digital en particular, a los datawarehouse de estadísticas de síntesis (como nuestro Pascua), GIS...etc. Incluso podría abordar la necesidad de nuevos métodos de cooperación interinstitucional.

  • ¿Planteo las necesidades de información desde una perspectiva clásica en función del origen del dato: administrativo o puramente estadístico – encuestas - ?
    Para los datos de origen administrativo (desde las EDO a la explotación de la Historia de Salud Digital) la clave es la definición de estándares e intercambio de datos mediante conexión de los distintos sistemas, mientras que en lo referente a datos por encuesta o similar la clave es la colaboración para optimizar las operaciones estadísticas.

  • En cuanto a las necesidades de información concretas, ¿Lo abordo en grandes bloques? como podrían ser:
    Cambios en la estructura demográfica y social.
    Patología crónica
    Dependencia
    Desigualdades en los determinantes de salud, nivel de salud-carga de enfermedad-, accesibilidad y calidad de los servicios.
    Producto sanitario.
    Tecnologías de la Información y Comunicación.
    Investigación, desarrollo e innovación.
    Sostenibilidad económica del SNS.
    Demografía de profesionales sanitarios en situación de déficit de ciertos profesionales.
    Información sobre garantía de derechos regulados normativamente.
    .....lo que viene: genómica, terapias personalizadas etc.
    Necesidades de información para la evaluación de políticas públicas.
    ..........

  • Otros aspectos:
    Trasparencia y difusión de la información de una forma comprensible para la población general (del tipo d elo comentado en un mensaje previo).
    Hay algo que añadir desde la perspectiva de La Web 2.0.
    ........................

  • Otras ideas:
    Empezar hablando de los ámbitos colaborativos: Linux, Wikipedia, Proyecto Genoma Humano. El marco normativo –Ley de Cohesión- para la colaboración entre iguales.

  • Necesidades: En las estadísticas administrativas estandares, en las estadísticas puras eficiencia.
    Ministerio: presenta los datos que permiten comparación (como el eurostat).
    Premisas para la colaboración: reglas del juego, estandares, ..

  • Necesidades informacion futuras:
    Orientadas por perfiles: ciudadanos (NHS informacion para tomar decisiones d edonde operarse o SAS referente a calidad de operaciones especificas y SAS por distritos y hospitales), profesionales, directivos.la asistencia)

  • Segmentacion del mensaje.
    Soporte y formato
    Dos perspectivas:
    Tipo de Usuraio
    Datos administrativo o estadistico

Bueno, no se como hacerlo pero creo tengo que echarle imaginacion y no caer en lo de siempre: estadisticas de tercera edad, morbilidad etc. Imaginando que es lo que la poblacion, los profesionales sanitarios y los politicos y gerentes necesitan en el futuro para tomar sus decisiones.


Darme ideas, que voy a volver de las vacaciones y no se como prepararme esta presentacion.


Saludos


Javier